Assistant médical ou IA : deux réponses à la surcharge

Ce ne sont pas deux solutions au même problème. L'assistant médical est une personne, recrutée avec l'aide financière de l'Assurance maladie, pour « libérer du temps médical » ; en contrepartie, le médecin s'engage sur sa patientèle. L'intelligence artificielle (IA) est un outil qui absorbe certaines tâches répétitives, sans engagement de patientèle mais sans présence humaine non plus. Pour beaucoup de cabinets, la question utile est : quelles tâches confier à l'une, lesquelles à l'autre ?

Ce que dit l'Assurance maladie sur l'assistant médical

D'après ameli.fr :

• le dispositif vise à libérer du temps médical pour renforcer l'accès aux soins et la qualité de la prise en charge ;
• la convention médicale entrée en vigueur le 22/06/2024 a introduit des assouplissements et revalorisé le montant de l'aide ;
• l'aide suppose la signature d'un contrat avec votre caisse ; un simulateur estime le montant et le nombre de patients supplémentaires à prendre en charge ou à maintenir, à titre indicatif ;
• il existe une aide individuelle et une aide collective, pour un groupe de médecins ;
• certains médecins généralistes exerçant en zone d'intervention prioritaire peuvent, sous conditions, financer jusqu'à 1,5 ou 2 équivalents temps plein ;
• un délégué de l'Assurance maladie peut proposer une étude personnalisée.

Le rôle, les missions et les conditions détaillées sont décrits sur ameli.fr, dans les pages consacrées à l'aide individuelle et à l'aide collective : vérifiez-les avec votre caisse avant tout recrutement, car ils évoluent avec la convention.

Comparer les deux réponses

Les combiner plutôt que choisir

Prenons un cabinet de groupe qui envisage les deux. Une répartition possible :

• à l'outil : rappels de rendez-vous, réponses aux questions pratiques, tri des retours de facturation, premiers jets de courriers administratifs ;
• à l'assistant médical : l'accueil des patients et ce que prévoient ses missions, la relation humaine, la gestion des imprévus ;
• au praticien : tout ce qui relève du soin, et la validation de ce que produisent l'un et l'autre.

Dans tous les cas, le référentiel de la Commission nationale de l'informatique et des libertés (CNIL) demande un profil d'accès par personne, distinguant données administratives et médicales. Les mêmes règles s'appliquent à l'outil : il n'accède qu'à ce dont sa tâche a besoin.

Avant de décider

1. Listez une semaine de tâches non médicales, avec le temps passé.
2. Séparez celles qui demandent une présence humaine de celles qui sont répétitives et vérifiables.
3. Faites la simulation de l'aide sur ameli.fr pour connaître l'engagement de patientèle correspondant.
4. Pour la part confiée à l'IA, appliquez la règle de la Haute Autorité de santé : chaque usage « conscient, supervisé et raisonné ».

Les tâches de secrétariat qu'un outil peut prendre en charge sont détaillées sur télésecrétariat médical ou IA.